תהליך סיום הטיפול-הגישות הפסיכודינמיות

תקציר העבודה:

נושא "סיום הטיפול" בפסיכותרפיה ממושכת, הנו תחום אשר הוזנח בספרות המקצועית והמחקרית, וכן בהכשרתם של מטפלים. אף על פי כן, זהו שלב ייחודי, בעל חשיבות של הטיפול.
אספקטים רלבנטיים ספציפיים הקשורים בנושא, כגון: הגדרת המושג, יעדי הטיפול וטכניקות הסיום - נשארו שנויים במחלוקת ע"י התאורטיקנים השונים. פרויד, למשל, (1937), ראה בכל האנליזות, כממושכות ובלתי-סופיות, "פרט למקרים של נוירוזות טראומטיות". פרנצי, בניגוד לו, חש כי האנליזה אינה בלתי-סופית, אולם תגיע לסיומה באופן טבעי.
מגוון של גורמים קשורים בהחלטה של הזמן המתאים לסיום, כולל שיפור הסימפטומים, השגת קריטריונים במונחים של פסיכולוגית ה ego ופסיכולוגית הself -, הערכת אספקטים של העברה והעברה נגדית, אינטואיציית המטפל וכד'.
יעדי האוריינטציה לתובנה השתנו, מהקלת הסימפטומים ליעדים של שינוי אישיותי.
בהקשר זה חשוב לשים לב כי כל אסכולה תתייחס ליעדי הטיפול במונחים שונים, אם מדובר בפסיכולוגית הדחפים, פסיכולוגית הego, יחסי אובייקט, או פסיכולוגית הself -. יעדים כללים, כמו פתרון נוירוזות אינפנטיליות, שיפור יחסי האובייקט, תפקוד ושיפור היכולת לעבוד, פשוט יבוא לידי ביטוי במונחים שונים עפ"י התיאוריות השונות. אספקטים טכניים הכוללים את: זמן הסיום (timing), משך שלב הסיום, שינויים בלוח המפגשים, שינויים בסגנון הטיפולי, - משתנים אף הם ממטפל למטפל, מתאורטיקן אחד למשנהו ( .(De Bosset & Styrsky1986,

בהמשך תיערך סקירה של הפסיכולוגיות הפסיכודינמיות השונות, כאשר בסקירה זו ניתן יהיה להבחין בתהליך התפתחותו של המושג "סיום טיפול", מבחינה תפיסתית וכטכניקה טיפולית, עפ"י כל הנאמר לעיל.

כמו כן תיערך הקבלתו של המושג לתהליך של אבל. ההתמודדות עם האובדן מהווה כאב נפשי עבור השניים: המטפל והמטופל. בהתמודדות עם הסיום, במיוחד עם תגובות ספציפיות של המטופל (כמו חזרה לסימפטומטולוגיה), חשוב להתייחס להתמודדויות קודמות של המטופל עם פרידות ואובדנים.
על אף שתאורטיקנים מסכימים כי שלב הסיום הנו שלב מכריע בטיפול, מעט מאד עבודה נעשתה בניסוח מבנים תיאורטיים ופרקטיים ליישומו. לעומת זאת, הספרות המחקרית בתחום התרחבה בשנים האחרונות מאד, ובגוף העבודה יהיו שזורים תימוכין מחקריים לנאמר.

ההתייחסות בכל הנוגע לטכניקת הסיום, תיוחס גם בנוגע לאוכלוסיות טיפול שונות כגון: בעלי הפרעות פסיכוטיות, בעלי הפרעות אישיות ונוירוטים.

תוכן עניינים:
מבוא
הסיום כתהליך של אבל
תגובות לסיום: מטפלים ומטופלים
מבוא - תיאוריות הפסיכואנליטיות (סיום טיפול(
תיאוריית הדחף - פרויד זיגמונד
פרנצי סנדור
יונג קארל
פסיכולוגיית האגו - פרויד אנה
יחסי אובייקט - מלאני קליין
פסיכולוגית ה SELF - - קוהוט
התייחסות הספרות המקצועית להפרעות השונות
מרגרט מאהלר
הגישה האינטרסוביקטיבית
סכום
נספח
ביבליוגרפיה

מקורות:

סגל,ח. (1998). מלאני קליין. תל-אביב. הוצאת "עם עובד".
Aron,L. (1996). Ameeting of minds: Mutuality in psychoanalysis. London:The Analytic Press.
Boyd-Webb,N.(1985). A Crisis intervention perspective on the termination process. Clinical Social Work Journal, vol.13(4), p.329-340.
Baxbaum,E.(1949). Technique of terminating analysis. International Journal of Psychoanalytic. 184-190
De Bosset,F. Styrsky,E.(1986). Termination in individual psychotherapy: A Survey Of residents' experience. Canadian Journal of Psychotherapy, 31, 636-641
De Simone,G.(1997). Ending analysis. Karmac Books. London
Fortune,A.E.(1987). Grief only? Client and social worker reaction to termination. Clinical Social Work Journal, 15(2), 159-171
Fromm-Reichmann,F. (1960). Principles of intensive psychotherapy. Chicago: The University of Chicago Press.
Freud,A.(1970)Problems of psychoanalytic technique and therapy. London: Hogarth.
Freud,S.(1937). Analysis terminable and interminable. Standart Edition, 23: 54-209 London: Hogarth.
Garcia-lawson,K.A. Lane,R.C.(1997). Thoghts on termination: Practical considerations. Psychoanalytic Psychology. 14(2), 239-257.
Holdwick,D.J., Hilsenroth,M.J., Castlebury,F.D. Blais,M.A.(1998). The effects of DSM-IV cluster B personality disorder symptoms on the termination and Continuation of psychotherapy. Psychotherapy, 35(2), 163-175
Kestemberg,E.(1964). Problems regarding the termination of analysis in character Neuroses. International Journal of Psychoanalysis, 45, 350-357
Kupers,T.A.(1988). Ending therapy. The meaning of termination. NewYork University Press. New York London.
Klein,M. (1949). On the criteria for the termination of an analysis. International Journal of Psychoanalytic, vol.31, p.204
Kramer,S.A. (1986). The termination process in open-ended psychotherapy: Guidelines For clinical practice. Psychotherapy, vol. 23(4), p.526-531
Loewald,H.W.(1988). Termination analyzable and unanalyzable. Psychoanalytic Study of the Child, 43, 155-166
Leigh,A.(1998). Referral and termination issues for counsellors. SAGE Publications. London
Martin,E.S. Schurtman,R. (1985). Termination anxiety as it affects the therapist. Psychotherapy, v.22, p.92-96 .
Ogden, T.H.(1989). The primitive edge of experience. London: Jason Aronson Inc.
Palombo,J. (1982). The psychology of the self and the termination of treatment. Clinical Social Work Journal. 10(2), p.15-27.
Reich,A.(1949). On the termination of analysis. International Journal of Psychoanalysis, p.179-183
Robbins,W.S. rep.(1975). Panel: Termination: problems and techniques. Journal of American Psychoanalytic Association, 23, p. 166-176
Schmukler,A.(1991).Saying Goodbye: A Casebook of Termination in Child and Adolescent Analaysis and Therapy. Ed Hillsdale, N.J: Analytic
Werbart,A.(1997). Separation, termination process and long-term outcome in psychotherapy with severely disturbed patients. Bulletin of the Menninger Clinic, 61(1), p.16-39.
Weiss,S.S. Fleming,J.(1980). On the teaching and learning of termination in Psychoanalysis. The Annual of Psychoanalysis, 8, p.37-55.

תגים:

תיאוריית · סנדור · הדחף · אובדן · מטפל · מטופל · פרנצי · אינטרסוביקטיבי · יונג

אפשרויות משלוח:

ניתן לקבל ולהזמין עבודה זו באופן מיידי במאגר העבודות של יובנק. כל עבודה אקדמית בנושא "תהליך סיום הטיפול-הגישות הפסיכודינמיות", סמינריון אודות "תהליך סיום הטיפול-הגישות הפסיכודינמיות" או עבודת מחקר בנושא ניתנת להזמנה ולהורדה אוטומטית לאחר ביצוע התשלום.

אפשרויות תשלום:

ניתן לשלם עבור כל העבודות האקדמיות, סמינריונים, ועבודות המחקר בעזרת כרטיסי ויזה ומאסטרקרד 24 שעות ביממה.